WHO କହିଛି, ଶିଶୁ ଓ କିଶୋରମାନଙ୍କ obesityକୁ କେବଳ ଅଧିକ ଓଜନର ସମସ୍ୟା ଭାବେ ନ ଦେଖି ଏକ chronic, relapsing disease ଭାବେ ପରିଚାଳନା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏହାର ପ୍ରଭାବ ଛୋଟ ବୟସରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ type-2 diabetes ଓ cardiovascular disease ଭଳି ରୋଗର ଝୁମ୍ପ ବଢ଼ାଇପାରେ। ସେହି ସହିତ obesity ଥିବା ପିଲାମାନେ bullying, stigma ଓ discriminationର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇପାରନ୍ତି।
WHOର ତଥ୍ୟ ଅନୁସାରେ, ୨୦୨୪ରେ ବିଶ୍ୱରେ ୫–୧୯ ବର୍ଷ ବୟସର ପ୍ରାୟ ୧୭ କୋଟି ପିଲା ଓ କିଶୋର obesity ସହ ବଞ୍ଚୁଥିଲେ। ଏଥିରେ ୫–୯ ବର୍ଷର ପ୍ରାୟ ୭ କୋଟି ଏବଂ ୧୦–୧୯ ବର୍ଷର ପ୍ରାୟ ୧୦ କୋଟି କିଶୋର ଥିଲେ। ୧୯୯୦ ଠାରୁ ଏହି ବୟସ ବର୍ଗର obesity prevalence ପ୍ରାୟ ଚାରିଗୁଣ ବଢ଼ି ୨%ରୁ ୮% ହୋଇଛି।
WHOର ନୂଆ guidelineର ସବୁଠାରୁ ଚର୍ଚ୍ଚିତ ଅଂଶ ହେଉଛି ବୟସ ଅନୁସାରେ treatmentର ଭିନ୍ନ ଆଭିମୁଖ୍ୟ।
୦–୯ ବର୍ଷ ବୟସର ପିଲାଙ୍କ ପାଇଁ:
obesity ପାଇଁ pharmacological treatment ସୁପାରିଶ ନୁହେଁ।
bariatric surgery ସୁପାରିଶ ନୁହେଁ।
weight-management devices ସୁପାରିଶ ନୁହେଁ।
ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି, ଏହି ବୟସର ପିଲାଙ୍କୁ ନିଜେ ନିଜେ weight-loss medicine ଦେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ଚିକିତ୍ସାର ମୂଳ ଗୁରୁତ୍ୱ ରହିବ ଖାଦ୍ୟାଭ୍ୟାସ, ଶାରୀରିକ କ୍ରିୟାକଳାପ, ଆଚରଣଗତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଓ ପରିବାରର ସହଯୋଗ ଉପରେ।
୧୦ରୁ ୧୯ ବର୍ଷ ବୟସର adolescents ପାଇଁ approved anti-obesity medicines ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ନୁହେଁ।
WHO ଅନୁସାରେ, diet, physical activity ଓ behaviour-changeକୁ ନେଇ ଏକ supervised multimodal lifestyle programme ପ୍ରଥମେ ଚାଲିବ। ଏଥିରେ ଆଶାନୁରୂପ ଫଳ ନ ମିଳିଲେ, ଚିକିତ୍ସା ପରିସ୍ଥିତି ଅନୁସାରେ approved medicine ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ।
ତେବେ WHO ଏହାକୁ ସମସ୍ତ କିଶୋରଙ୍କ ପାଇଁ weight-loss injection କିମ୍ବା କୌଣସି ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଔଷଧ ନେବାର ସାଧାରଣ ସୁପାରିଶ ଭାବେ ଦେଇନାହିଁ। କେଉଁ medicine ଦିଆଯିବ, ତାହା ଦେଶର regulatory approval, ରୋଗୀର ସ୍ଥିତି ଓ ଡାକ୍ତରୀ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ।
WHO ସ୍ପଷ୍ଟ କରିଛି ଯେ childhood obesityର ଚିକିତ୍ସାର ଭିତ୍ତି medicine କିମ୍ବା surgery ନୁହେଁ। ଶିଶୁର ବୟସ ଓ ବିକାଶକୁ ଧ୍ୟାନରେ ରଖି structured dietary intervention, physical activity ଓ behaviour-change support ଦିଆଯିବା ଉଚିତ୍।
ଏହା crash diet କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ food restriction କରିବାକୁ କହୁନାହିଁ। WHO ଅନୁସାରେ, ଚିକିତ୍ସାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଶିଶୁର ସୁସ୍ଥ ବିକାଶକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ସହିତ excess weightକୁ ବୈଜ୍ଞାନିକ ଓ ଟିକେଇପାରୁଥିବା ଭାବେ ପରିଚାଳନା କରିବା।
WHO କିଛି ପରିସ୍ଥିତିରେ parent କିମ୍ବା caregiverର supervision ସହ digital health interventionକୁ ମଧ୍ୟ conditionally recommend କରିଛି।
ପିଲାମାନଙ୍କ obesity ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ବଡ଼ମାନଙ୍କ ପରି କେବଳ BMI ୩୦ କିମ୍ବା ତାଠାରୁ ଅଧିକ ବୋଲି ଧରାଯାଏ ନାହିଁ। ବୃଦ୍ଧି ବୟସରେ ଶରୀରର ଗଠନ ଓ ଓଜନ ବୟସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ଅନୁସାରେ ବଦଳୁଥାଏ।
WHO ଅନୁସାରେ, ୫–୧୯ ବର୍ଷରେ BMI-for-age, WHO growth reference medianଠାରୁ ୨ standard deviationsରୁ ଅଧିକ ହେଲେ obesity ବୋଲି ଧରାଯାଏ। ଅନ୍ୟପଟେ ୫ ବର୍ଷରୁ କମ୍ ପିଲାଙ୍କ ପାଇଁ weight-for-height WHO Child Growth Standards ଅନୁସାରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରାଯାଏ।
ଭାରତରେ childhood obesityର ସମସ୍ୟା ଅଧିକ ଜଟିଳ, କାରଣ ଦେଶ ଏକାସାଙ୍ଗରେ undernutrition ଓ overweight/obesity—ଦୁଇଟି nutrition challenge ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛି। ଖାଦ୍ୟ ଅଭ୍ୟାସର ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଅଧିକ energy-dense packaged food, କମ୍ physical activity ଓ ବଢ଼ୁଥିବା screen time ଏହି ସମସ୍ୟା ସହ ଜଡିତ।
ସେଥିପାଇଁ ଶିଶୁର ଓଜନ ବଢ଼ିଲେ କେବଳ ତାଙ୍କୁ “କମ୍ ଖାଅ” ବୋଲି କହିବା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ। ଖାଦ୍ୟ, ଘୁମ, physical activity, sedentary behaviour, ପରିବାରୀକ ପରିବେଶ ଓ ମାନସିକ ସୁସ୍ଥତାକୁ ମିଶାଇ ଏକ ଦୀର୍ଘମିଆଦୀ ଯୋଜନା ଆବଶ୍ୟକ।
WHOର guideline କେବଳ ଓଜନ କମାଇବାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସାରେ anxiety, depression, low self-esteem, emotional difficulties ଏବଂ obesity ସମ୍ପର୍କିତ bullying ଓ stigmaକୁ ମଧ୍ୟ ବିଚାର କରିବାକୁ କୁହାଯାଇଛି।
WHOର ମତରେ, ଲକ୍ଷ୍ୟ କେବଳ weight loss ନୁହେଁ; ଶିଶୁର overall health, functioning, well-being ଓ healthy growthକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା।
୧୦–୧୯ ବର୍ଷର adolescents ମଧ୍ୟରେ severe obesity ଥିଲେ କିଛି କଠୋର ଶର୍ତ୍ତ ଅଧୀନରେ bariatric surgery ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ୦–୯ ବର୍ଷ ବୟସ ପାଇଁ WHO ଏହାକୁ ସୁପାରିଶ କରିନାହିଁ।
ନୂଆ guidelineର ମୂଳ ବାର୍ତ୍ତା ହେଉଛି—ପିଲାମାନଙ୍କ obesity ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଔଷଧ କିମ୍ବା surgery ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବା ନୁହେଁ। ବୟସ ଅନୁଯାୟୀ, ପିଲା ଓ ପରିବାରକୁ ଦୀର୍ଘମିଆଦୀ, structured ଏବଂ medically supervised care ଦିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।
WHO ଏହାକୁ ଏକ ଜୀବନଚକ୍ର-ଆଧାରିତ obesity care approachର ଅଂଶ ଭାବେ ଦେଖୁଛି—ଶିଶୁବେଳାରୁ କିଶୋରାବସ୍ଥା ଏବଂ ପରେ adulthood ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଦୀର୍ଘମିଆଦୀ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସୁରକ୍ଷା ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ।
ଭାରତୀୟ କ୍ରିକେଟ୍‌ରେ ରୋହିତ ଶର୍ମା ଓ ବିରାଟ କୋହଲିଙ...
ଚୁପ୍ଚାପ୍’ EC ଅଫିସ ଯିବାକୁ ରାହୁଲଙ୍କ ଯୋଜନା, ବାଟ...
ଉତ୍ତରପ୍ରଦେଶରେ ଆଗାମୀ ୨୦୨୭ ବିଧାନସଭା ନିର୍ବାଚନ ପୂର୍ବରୁ...
ଭାରତୀୟ ହକି ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଖବର। ସଙ୍କଟରେ ଥିବା *...
ଝାଡ଼ଖଣ୍ଡରେ ନିର୍ବାଚନ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରସଙ୍ଗ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଲ...
ଭାରତୀୟ କ୍ରିକେଟ୍‌ରେ ଚୟନକର୍ତ୍ତା ଭାବେ ଅଜିତ ଅଗରକର...
ରେପୋ ରେଟ୍‌ ବଢ଼ିଲା, ପେଟ୍ରୋଲ-ଡିଜେଲ୍‌ ଓ ରାସ...
ଦୀପାବଳି-ଛଠ୍ ପୂର୍ବରୁ ଟ୍ରେନ୍ରେ ନୋ ରୁମ୍, ଆକାଶଛୁଆଁ ବିମ...
